Погоден е за интратекално вбризгување и други методи на лекување (како што се системски аналгетици, адјувантна терапија или обвивка). отпорност на лекот по долготрајна администрација и не предизвикува физичка и ментална зависност, ниту пак предизвикува опасна по живот респираторна депресија поради предозирање.Препорачаната дневна доза е помала, со добар лековит ефект, висока безбедност, помалку несакани реакции, без отпорност на лекови и зависност.Овој производ има огромна перспектива на пазарот како лек против болки.
Според нецелосни статистички податоци, инциденцата на болка во светот во моментов е околу 35% ~ 45%, а инциденцата на болка кај постарите лица е релативно висока, околу 75% ~ 90%.Едно американско истражување покажува дека инциденцата на мигрена се зголемила од 23,6 милиони во 1989 година на 28 милиони во 2001 година. Во истрагата за хронична болка во шест градови во Кина, откриено е дека инциденцата на хронична болка кај возрасните е 40%, а стапката на медицински третман е 35%;Инциденцата на хронична болка кај постарите лица е 65% ~ 80%, а стапката на посета на лекар е 85%.Во последните години, медицинските трошоци за ублажување на болката се зголемуваат од година во година.
Од 2013 до јули 2015 година, Центарот за истражување на болка во Соединетите држави и неколку медицински установи спроведоа долгорочна, мултицентрична и опсервациска студија за интратекално вбризгување на зиконотид кај 93 возрасни бели жени со тешка хронична болка.Скалата за дигитален резултат на болка и севкупниот сензорен резултат на пациенти со интратекална инјекција на зиконотид и без инјекција на зиконотид беа споредени.Основните резултати за болка беа 7,4 и 7,9, соодветно.Препорачаната доза на интратекална инјекција на зиконотид беше 0,5-2,4 mcg/ден, која беше прилагодена во зависност од одговорот на болката и несаканите ефекти на пациентот.Просечната почетна доза беше 1,6 mcg/ден, 3,0 mcg/ден на 6 месеци и 2,5 на 9 месеци.На 12 месеци, тоа беше 1,9 mcg/ден, а по 6 месеци, стапката на намалување беше 29,4%, стапката на зголемување на контрастот беше 6,4%, а стапката на подобрување на вкупниот сензорен резултат беше 69,2% и 35,7%, соодветно.По 12 месеци, стапката на намалување беше 34,4% и 3,4% соодветно, а стапката на подобрување на вкупниот сензорен резултат беше 85,7% и 71,4%, соодветно.Највисоки несакани ефекти биле гадење (19,6% и 7,1%), халуцинации (9,8% и 11,9%) и вртоглавица (13,7% и 7,1%).Резултатите од оваа студија уште еднаш ја потврдија ефикасноста и безбедноста на зиконотид препорачан како интратекална инјекција од прва линија.
Прелиминарната студија за зиконотид може да се следи наназад во 1980-тите, кога за прв пат беше истражена потенцијалната терапевтска примена на крути и протеински пептиди во отровот на конусот.Овие конотоксини се мали пептиди богати со дисулфидни врски, обично со должина од 10-40 остатоци, за ефикасно и селективно таргетирање на различни јонски канали, GPCR и транспортерни протеини.Зиконотид е 25-пептид добиен од Conus magus, кој содржи три дисулфидни врски, а неговиот краток β-преклоп е просторно распореден во единствена тродимензионална структура, што му овозможува селективно да ги инхибира каналите CaV2.2.
